¿Cómo se tratan los trastornos de la retina y macular?

La retina es la parte más importante del ojo. Es la continuación del sistema nervioso central (SNC) y la única parte del ojo que es visible desde el exterior. Tiene alrededor de 125 millones de células fotosensibles llamadas conos y varillas no uniformemente distribuidas por toda la retina. La retina ocupa el 65% del interior del globo ocular. La parte central tiene la visión más aguda, bien definida, discernida por el color. La luz que cae sobre la retina se convierte en señales eléctricas a través de reacciones químicas-eléctricas complejas y el nervio óptico lleva estas señales al cerebro para su interpretación y formación de imágenes.

La retina sufre una serie de trastornos. Los más importantes y significativos son el desgarro y el desprendimiento de retina. Otra es la retinopatía diabética y la degeneración macular relacionada con la edad. El desgarro de la retina es causado por la contracción del vítreo similar al gel tirando de la retina hacia abajo. La retina es una delicada estructura membranosa y cuando se tira, se desgarra fácilmente. Los fluidos se filtran a través del desgarro y se acumulan detrás de la retina y lo separan del tejido subyacente Este es el desprendimiento de retina. Los síntomas son más o menos los mismos e incluye ver un mayor número de chispas brillantes, bastante grandes, y otros flotadores. El tratamiento consiste en sellar el desgarro utilizando un método adecuado, como fotocoagulación crioexia, retinoqueta neumática o vitrectomía.

La retinopatía diabética es causada por la diabetes cuando se forman capilares anormales y sangran en la retina o los capilares detrás de la retina y reavivan los líquidos y la sangre. La mejor apuesta es evitar que la diabetes progrese a esta etapa. La retitulación ocular regular ayuda a detectar el desarrollo de la retinopatía en una etapa muy temprana incluso antes de que los síntomas se apoderen. Las inyecciones de medicamentos como el anti VEGF que detiene la formación de capilares anormales pueden ayudar. En casos avanzados, se utiliza el tratamiento con láser de dispersión. En esto, se realizan de 1000 a 2000 coagulaciones puntuales. Esto encoge estos capilares y desalienta la formación de otros más nuevos. Si la situación lo exige, también se recurre a la vitrectomía.

El agujero macular es causado por una lesión o a medida que uno envejece el vítreo se encoge y tira de la retina. A veces una porción o la mácula pueden romperse. El tratamiento es vitrectomía, donde el vítreo se reemplaza con gas. El gas presiona la mácula de vuelta a la pared del ojo. En una semana más o menos sana. El tejido macular degenera a medida que uno envejece. El factor de crecimiento endotelial antivascular (VEGF) se inyecta en el ojo.

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